Женская консультация
Женская консультация является подразделением поликлиники, оказывающим амбулаторную лечебно-профилактическую, акушерско- гинекологическую помощь населению.
Основными задачами женской консультации являются:
- оказание квалифицированной акушерско-гинекологической помощи населению прикрепленной территории;
- проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений беременности, послеродового периода, предупреждение гинекологических заболеваний;
- оказание женщинам социально-правовой помощи в соответствии с законодательством об охране здоровья материи ребенка;
- внедрение в практику работы современных методов профилактики, диагностики и лечения беременных и гинекологических больных;
- внедрение передовых форм и методов амбулаторной акушерско - гинекологической помощи;
- организацию и проведение санитарно-профилактической работы среди женщин;
- профилактические осмотры женского населения;
- проведение работы по контрацепции для предупреждения не планируемой беременности;
- обеспечение преемственности в обследовании и лечении беременных, родильниц и гинекологических больных между женской консультацией и родильным домом, детской консультацией, другими лечебно-профилактическими учреждениями (консультативно-диагностические центры, медико-генетические консультации).
В соответствии с основными задачами женская консультация должна осуществлять:
- организацию и проведение санитарно-профилактической работы среди женщин;
- профилактические осмотры женского населения;
- проведение работы по контрацепции для предупреждения не планируемой беременности;
- обеспечение преемственности в обследовании и лечении беременных, родильниц и гинекологических больных между женской консультацией и родильным домом, детской консультацией, другими лечебно-профилактическими учреждениями (консультативно-диагностические центры, медико-генетические консультации).
Важной задачей врача женской консультации является взятие на учет беременных и осуществление лечебных мероприятий беременным, включенным в группу риска.
Алгоритм прегравидарной подготовки женщин
- Подробный анамнез.
- Осмотр терапевта (ВОП), акушера-гинеколога.
- Общий анализ крови, общий анализ мочи.
- ЭКГ.
- УЗИ органов малого таза, почек.
- Обследование на ИППП по показаниям.
- Обследование на RW, ВИЧ после информированного согласия.
- Медико-генетическое консультирование при наличии показаний.
- Другие дополнительные обследования и консультации узких специалистов по показаниям.
- Лечение выявленных и имеющихся экстрагенитальных и гинекологических заболеваний для достижения результата выздоровления или стойкой ремиссии за 3 месяца до наступления беременности.
- За 3 месяца до планируемой беременности назначение обоим супругам и женщине в течение первых 3-х месяцев беременности:
- фолиевой кислоты по 0,1 х 3 раза/день;
- диеты богатой полноценными белками, минералами и витаминами.
- Рекомендовать обоим супругам соблюдение режима дня и питания, полноценный отдых и сон, прогулки на свежем воздухе, занятия физическими упражнениями, исключение вредных привычек, профессиональных вредностей
Тревожные признаки беременности
Беременность – это не болезнь, а нормальный физиологический процесс. В большинстве случаев беременные женщины нуждаются только в наблюдении и консультировании со стороны медицинских работников.
Физиологические изменения во время беременности, которые не требуют специального лечения:
- тошнота, рвота по утрам
- изменение вкуса
- появление или потемнение пигментных пятен на коже
- болезненность молочных желез.
В течение беременности выделяют три триместра. Первый триместр соответствует первым трем месяцам беременности, второй – период с 4 по 6 месяц беременности, третий – с 7 по 9 месяц беременности.
Тревожные признаки первого триместра, при которых нужно обратиться за медицинской помощью:
- рвота более 8-10 раз в сутки
- кровянистые выделения из половых путей
- сильная боль в животе или боку. Боль в начале может быть тупой, а затем начинает усиливаться.
Признаки, при которых необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью во втором триместре беременности:
- постоянная или резкая головная боль
- ухудшение зрения или мелькание темных точек («мушек») перед глазами
- заметные или внезапно появившиеся и быстро нарастающие отеки
- кровянистые выделения из половых путей
- сильная неослабевающая боль в животе
- постоянная рвота
- отсутствие движение плода в течение 24 часов
- обильные водянистые выделения из влагалища (Излитие околоплодных вод)
Вы должны знать и немедленно обратиться за медицинской помощью, если у Вас появится хотя бы один из следующих признаков в третьем триместре беременности:
- кровянистые выделения из половых путей
- обильные водянистые выделения из влагалища (излитие околоплодных вод)
- постоянная или резкая головная боль
- ухудшение зрения или мелькание темных точек («мушек») перед глазами
- повышение температуры тела до 38С и более
- сильная боль в животе
- ослабление или отсутствие шевелений плода
- схватки с интервалами 5-10 минут.